香港都市人生活節奏急促，失眠幾乎成為「都市病」的標配。有人躺在床上輾轉難眠，有人半夜驚醒後無法再入睡，也有人凌晨三四點便清醒到天亮。長期依賴安眠藥雖可暫解燃眉之急，卻往往越吃越多、效果遞減，且伴隨日間昏沉、記憶力下降等副作用。中醫認為，失眠的根源在於臟腑陰陽失衡，必須先辨明分型，方能對症調理。
心腎不交：難以入睡型
此類患者最常見的困擾是「躺了很久也睡不著」。中醫稱之為「心腎不交」—— 心屬火，腎屬水，正常情況下心火下移、腎水上承，陰陽交融方能安然入睡。若長期勞心過度或久病傷腎，腎水不足以制心火，虛火擾動心神，便會輾轉難眠。常伴有心悸健忘、口乾咽燥、腰酸等症。調理以交通心腎、滋陰清火為主，代表方如黃連阿膠湯加減。
肝鬱化火：多夢易醒型
若您入睡尚算容易，但整夜多夢紛擾、稍有聲響便驚醒，且醒後難以再入睡，多屬肝鬱化火、擾動心神。現代人工作壓力大、情緒壓抑，肝氣鬱結日久化火，火邪上擾則神不守舍。這類患者常伴有煩躁易怒、胸脅脹悶、頭痛目赤等表現。治療需疏肝解鬱、清火安神，並配合情緒疏導與放鬆練習。
心脾兩虛：早醒疲憊型
凌晨三至五點醒來後無法再睡，白天神疲乏力、食慾不振 —— 這是心脾兩虛的典型表現。脾為氣血生化之源，心主血脈藏神，長期思慮過度或飲食不節，損傷心脾，氣血不足以養神，便會早醒且醒後疲倦。此類體質者面色偏淡、舌質淡嫩，調理以補益心脾、養血安神為治則。
痰熱內擾：胸悶鼾聲型
部分失眠患者伴有胸悶脘痞、頭重如裹、鼾聲如雷，舌苔厚膩偏黃，此屬痰熱內擾。過食肥甘、飲酒無度，脾胃運化失常而生痰濕，鬱久化熱，痰熱上擾心神，導致睡眠淺短、多夢囈語。治療需清化痰熱、和胃安神，同時嚴格控制飲食。
針灸與生活調護
中醫調理失眠，內服中藥之外，針灸亦常應用。常取神門、內關、安眠、三陰交等穴位，配合個人體質加減。部分個案在持續調理兩至四週後，睡眠質素逐步改善，效果因人而異。日常應避免睡前使用電子螢幕、減少咖啡因攝入，建立固定作息。若失眠已持續影響生活，歡迎預約內科面診，讓伍醫師為您辨明分型、制定方案。